Onde a guerra com o Irã pode interromper as Cadeias de Suprimentos Farmacêuticos - Risco de Aumento dos Custos de Frete

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Atualmente, cerca de um quarto do gasto total com medicamentos de marca é atribuído a custos da cadeia de suprimentos. Os prêmios de seguros marítimos já apresentavam tendência de alta antes do conflito. Eles aumentaram 8% em 2021, e as projeções de mercado esperam aumentos adicionais de 3% ao ano na próxima década. Esse crescimento será agravado pelos prêmios de guerra para navios que transitam por zonas de conflito.

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Os prêmios de seguros no Mar Vermelho quase dobraram desde a escalada do conflito com os Houthis em 2024. Desde o final de fevereiro, os prêmios já aumentaram mais de 1.000% para embarcações que transitam pelo Estreito de Ormuz.

Com o aumento dos custos de frete devido a redirecionamentos e atrasos, os preços dos medicamentos genéricos para os consumidores acompanharão essa tendência rapidamente, enquanto os custos dos medicamentos de marca ou inovadores terão uma reação menos imediata.

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Onde a guerra com o Irã pode interromper as Cadeias de Suprimentos Farmacêuticos - O Conflito com o Irã levará à Escassez de Medicamentos?

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Apesar dessas vulnerabilidades, os riscos de escassez de medicamentos a curto prazo são baixos na maioria dos países devido às reservas de estoque incorporadas à cadeia de suprimentos. Em 4 de março, por exemplo, os Emirados Árabes Unidos anunciaram confiança em seus estoques emergenciais de medicamentos.

Em toda a União Europeia, os países exigem reservas de medicamentos essenciais que variam de dois a seis meses. Essas regulamentações de estoque devem proteger o continente de aumentos acentuados nos preços de envio resultantes do conflito com o Irã. O Washington Post relata que o custo do transporte aéreo de carga da Ásia para a Europa aumentou 45% desde o início da guerra, mais que o dobro do aumento da Ásia para os Estados Unidos.

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Complementando os estoques de segurança nacionais, as empresas farmacêuticas também mantêm, em média, 180 dias de estoque de produtos acabados, tanto nas unidades de produção quanto em outros pontos da cadeia de suprimentos. Além dos estoques de segurança mantidos pelos fabricantes, grandes distribuidores farmacêuticos, como Cardinal, McKesson e Cencora, mantêm estoques equivalentes a aproximadamente 25 a 30 dias de produção.

Apesar do baixo risco de escassez geral, as importações de medicamentos dos EUA que passam pelo Oriente Médio ainda podem ser afetadas, segundo dados da Zauba de 2025. A Índia, maior exportadora de medicamentos genéricos para os Estados Unidos, enviou 4.922 toneladas de produtos farmacêuticos acabados pelas rotas marítimas do Oriente Médio em 2025. Um ano antes, 32% dos IFA (Ingredientes Farmacêuticos Ativos) dos EUA vinham da Índia, mas essas rotas de transporte passam predominantemente pelo Mar Vermelho, uma rota também afetada por preocupações com a segurança após os ataques dos Houthis, que se intensificaram em 2024.  

O Paquistão, em particular, dependia de Salalah — um porto de Omã que sofreu um ataque do Irã em 11 de março — para reexportar mais de 80% do peso de sua carga de medicamentos para os Estados Unidos em 2025.

Os países da África, no entanto, estão menos preparados para absorver choques agudos no fornecimento de medicamentos devido aos estoques limitados de remédios de alto valor. Essas reservas mais frágeis decorrem de restrições no capital de giro.

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Onde a guerra com o Irã pode interromper as Cadeias de Suprimentos Farmacêuticos - O que está mais em Risco e por quê?

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Considerando os estoques de segurança de muitos medicamentos genéricos, as primeiras faltas provavelmente ocorrerão onde as cadeias de suprimentos já são frágeis: cadeias de frio e remessas emergenciais.

Produtos que dependem da cadeia de frio — vacinas, insulina, produtos biológicos e terapias contra o câncer — têm prazos de validade curtos para preservar sua qualidade e integridade, tornando suas cadeias de suprimentos frágeis e vulneráveis. A maioria das vacinas, por exemplo, precisa ser armazenada durante o transporte entre 2°C e 8°C. As transportadoras de carga podem precisar de uma semana e meia para recuperar o atraso a cada semana de suspensão dos envios aéreos, aumentando o risco de deterioração e escassez desses produtos. Essas remessas sensíveis à temperatura contêm equipamentos especializados que, se retidos no Oriente Médio devido a atrasos nas rotas, podem causar falta de equipamentos em remessas subsequentes.

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O sistema de emergência da OMS, que depende do espaço aéreo do Conselho de Cooperação do Golfo (CCG), já relatou necessidades não atendidas em países vulneráveis ​​decorrentes do conflito com o Irã. A diretora regional da OMS, Hanan Balkhy, afirmou em 5 de março que suas operações enfrentam um déficit de financiamento de 70%, já que a guerra interrompe o envio de US$ 18 milhões em suprimentos humanitários de saúde. Outros US$ 8 milhões em remessas não conseguem chegar ao centro de distribuição, e mais de 50 pedidos de suprimentos de emergência de 25 países estão afetados, incluindo US$ 6 milhões em medicamentos para Gaza.

Os países do CCG, em particular o Catar, a Arábia Saudita e os Emirados Árabes Unidos, estão se consolidando como uma presença global em ensaios clínicos, um desenvolvimento vulnerável a interrupções devido à suspensão das importações de medicamentos essenciais. Embora represente uma pequena parcela dos ensaios clínicos globais, a contribuição do Oriente Médio deverá quase dobrar até 2033.

A região está atraindo ensaios clínicos de gigantes farmacêuticas como Abbott e Pfizer devido à alta prevalência de doenças crônicas e às regulamentações flexíveis que permitem a realização acelerada desses ensaios. Os Emirados Árabes Unidos avançaram recentemente na pesquisa com células-tronco, e o Catar está expandindo suas pesquisas em medicina de precisão e genômica. A Arábia Saudita — onde os ensaios clínicos já representam dois terços do total da região — está priorizando o crescimento futuro nesse setor para concretizar sua " Visão 2030 ", um esforço para diversificar sua economia por meio de pesquisa e desenvolvimento.

Interrupções na cadeia de suprimentos podem comprometer esse objetivo, especialmente para ensaios clínicos em andamento que dependem de tratamentos importados, como a insulina.

O ataque do Irã em 18 de março à Cidade Industrial de Ras Laffan gerou uma incerteza significativa no fornecimento global de hélio, um insumo essencial para o resfriamento dos equipamentos de ressonância magnética (RM) utilizados em todo o mundo para exames médicos. O Catar é o segundo maior produtor mundial de hélio, atrás dos Estados Unidos. As consequências podem demorar a se manifestar no sistema de saúde devido a reservas existentes, ao intervalo entre a extração do hélio e sua entrega aos hospitais e ao fato de que os equipamentos de RM instalados requerem recargas de hélio apenas a cada poucos anos.

No entanto, a interrupção irá apertar ainda mais um mercado já volátil de hélio usado em equipamentos médicos. Com cerca de 50.000 máquinas de ressonância magnética em todo o mundo, 5.000 novos dispositivos produzidos anualmente e mais de 95 milhões de exames de ressonância magnética realizados a cada ano, restrições prolongadas no fornecimento podem aumentar os preços e pressionar o processo de aquisição, principalmente porque a maioria dos sistemas ainda depende de hélio, apesar das alternativas emergentes.

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A região do Conselho de Cooperação do Golfo (CCG), que inclui Bahrein, Kuwait, Omã, Catar, Arábia Saudita e Emirados Árabes Unidos (EAU), funciona como um importante centro de trânsito farmacêutico, conectando África, Ásia, Europa, Índia e Estados Unidos. A crescente Indústria Farmacêutica do CCG movimenta US$ 23,7 bilhões, dos quais cerca de 80% dependem de importações realizadas através do espaço aéreo do CCG e do Estreito de Ormuz. Projeta-se que esse valor mais que dobre até 2033.

Dubai ocupa uma posição central nessa rede. Seu principal aeroporto de carga aérea — o décimo primeiro maior do mundo em 2024 — funciona como um importante centro de reexportação farmacêutica, onde os medicamentos chegam, são armazenados e, em seguida, enviados para todo o mundo.

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A CEVA Logistics, a DHL e a DP World — gigantes da logística da cadeia de suprimentos farmacêutica de Dubai — expandiram significativamente a presença da empresa na distribuição de produtos farmacêuticos e de saúde no emirado, ampliando suas capacidades de reexportação e de cadeia de frio. Elas também se beneficiam da proximidade com a Zona Franca de Jebel Ali, cujo porto de contêineres é o nono maior do mundo.

A capacidade de carga aérea de Dubai é de quase 4 milhões de toneladas anualmente. Considerando a queda na capacidade de carga da região, impulsionada pelo conflito, e que os produtos farmacêuticos representam 4% do transporte aéreo global de carga, o emirado pode deixar de processar mais de 10.000 toneladas de produtos farmacêuticos por via aérea em março. Essas interrupções no espaço aéreo também estão afetando a resposta à emergência global de saúde na cadeia de suprimentos, e as operações do centro da Organização Mundial da Saúde (OMS) em Dubai estão atualmente suspensas.

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